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¿Sabes cómo participar correctamente en las redes sociales como profesional de la salud? Esta semana
La crisis sanitaria por Covid-19 ha planteado un sin número de retos para los profesionales de la salud. Uno de ellos es cómo dar consulta de la manera más segura, sin exponerse ellos mismos o exponer a sus pacientes a un eventual contagio.
Por fortuna, hoy en día, los proveedores de salud cuentan con muchas opciones digitales para conectarse con sus pacientes de manera que la atención médica no se interrumpa al apegarnos a las indicaciones de quedarnos en casa. Esta práctica se conoce como Telemedicina.
La Organización Mundial de la Salud define a la Telemedicina como “la prestación de servicios de salud (en los que la distancia es un factor determinante) por parte de profesionales sanitarios a través de la utilización de tecnologías de la información y la comunicación (TICs) para el intercambio de información válida para el diagnóstico, el tratamiento, la prevención de enfermedades, la investigación y la evaluación y para la formación continua de profesionales sanitarios, todo ello con el objetivo final de mejorar la salud de la población y de las comunidades.” (OMS, 2010)
Al principio de esta pandemia, los profesionales de la salud tuvieron que implementar de manera rápida la consulta remota. Sin embargo, mientras que la emergencia sanitaria se extiende, es posible evaluar cuáles son las mejores plataformas para llevar a cabo consultas en línea seguras y confiables.
Los riesgos de seguridad para los datos privados de los pacientes al practicar telemedicina se relacionan principalmente con la falta de control en la recolección, uso y divulgación de información sensible y los problemas para completar sesiones claras y estables, sobre todo en zonas donde hay carencias en el internet.
Por esto, los profesionales de la salud deben asegurarse de que la tecnología que emplean sea segura, confiable y fácil de usar para ellos y para sus pacientes.
A este respecto, existen plataformas conocidas, accesibles y, sobre todo, seguras para dar seguimiento a las consultas.
Algunos ejemplos son:
Zoom
Este programa tiene la gran ventaja de ser intuitivo y fácil de usar, sobre todo considerando que hay pacientes no tan familiarizados con la tecnología, como los adultos mayores.
Zoom tiene un plan gratuito y otros de paga y un plan específicamente diseñado para videoconferencias de telemedicina. Esta opción ofrece experiencias clínicas confiables al tener video de alta calidad, incluso en entornos con poco ancho de banda. Además, las sesiones se pueden grabar y guardar con fines de consulta y análisis.
Y lo más importante, cuenta con cifrado AES completo, un esquema de cifrado de información creado en Bélgica y adoptado como un estándar de cifrado por grandes corporaciones y gobiernos como el de Estados Unidos. Este sistema mantendrá la información de los pacientes totalmente segura.
Google Meet
Google Meet permite conectarse y llevar a cabo consultas médicas en un entorno virtual seguro. Su función de compartir pantalla sirve de apoyo para acompañar la conversación con imágenes.
Además, permite almacenar la información de los pacientes en Google Drive, un repositorio que cumple con lo establecido por la Ley de Transferencia y Responsabilidad de los Seguros Médicos de Estados Unidos (HIPAA).
Google Meet es compatible con todas las herramientas de Google, por lo que permite, por ejemplo, crear formularios para recabar datos de los pacientes utilizando Formularios de Google o crear salas de chat utilizando Google Chat.
Lumed
Lumed es una plataforma clínica digital mexicana que cuenta con una interfaz sencilla, flexible y altamente intuitiva que permite a los médicos impartir consultas a distancia.
Esta plataforma permite que los pacientes se registren en un portal exclusivo donde, además, pueden cargar estudios o documentos adicionales.
También permite crear el Expediente Clínico Electrónico en cumplimiento con la NOM-024-SSA-2012, la cual establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán acatar los Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud.
Lumed permite también agendar consultas, pagar en línea y elaborar y enviar recetas para los pacientes y es actualmente usada por el IMSS, el ISSSTE, la UNAM y la SEMAR.
Los retos de la telemedicina en la relación médico-paciente
La Asociación Médica Mundial declara sobre la ética en la telemedicina que la relación médico-paciente en las consultas a distancia debe estar basada en la confianza y respeto mutuas.
Un consentimiento informado adecuado para la telemedicina requiere que toda la información sobre los distintos aspectos de este tipo de consultas sea explicada a fondo a los pacientes:
- Explicar cómo funciona la telemedicina
- Cómo reservar citas
- Aspectos de privacidad
- La posibilidad de fallas tecnológicas, incluidas violaciones de la confidencialidad
- Protocolos de contacto durante las consultas virtuales
- Políticas de prescripción
- Coordinación de atención con otros profesionales de la salud de manera clara y comprensible, sin influenciar la decisión del paciente.
Por otro lado, se deben considerar los riesgos y desventajas que conlleva la práctica de la telemedicina y que, en su mayoría, están relacionadas con un correcto diagnóstico.
Como vimos anteriormente, las plataformas más avanzadas para telemedicina tienen la posibilidad de intercambiar entre médico y paciente información médica, como resultados de análisis clínicos, imágenes de tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o ultrasonidos. Este intercambio es cada vez más sofisticado y da a los médicos la posibilidad de tener más información y que esta sea más precisa para diagnosticar a un paciente.
Sin embargo, es necesario hacer notar que la calidad de la atención médica de forma virtual está muy ligada al acceso a la tecnología y la formación digital que tengan tanto los profesionales de la salud como los pacientes, por lo que habrá muchos casos en los que la telemedicina no podrá ni deberá reemplazar la consulta presencial y la exploración física.
La telemedicina, por tanto, no es una especialidad ni brinda soluciones para todas las consultas médicas. Es más bien una alternativa para acceder a los servicios de salud de forma segura, sobre todo en estos momentos de emergencia sanitaria.
La telemedicina más allá de la pandemia
Debido a la pandemia por Covid-19, se estima que, en 2020, a nivel mundial, los médicos han tenido entre 50 y 175 veces más consultas de telemedicina que en otros años. (Sutter Health, 2020) (Stanford Medicine, 2020)
Las consultas virtuales están siendo adoptadas cada vez más, no sólo por necesidad. Hablando de consultas de primer nivel, la telemedicina es conveniente también para el ahorro de tiempo y la eficiencia en costos.
Así que en lugar de pensar en ellas sólo como un recurso por la emergencia sanitaria, debemos considerar que recibir consulta y tratamiento médico desde casa podría ser la norma para muchos pacientes una vez que salgamos de la pandemia y es responsabilidad de los profesionales de la salud el prepararse adecuadamente para esta nueva realidad.